Bài viết
Chọc dò màng ối
Mặc dù xét nghiệm chọc dò nước ối có thể cung cấp thông tin giá trị về sức khỏe của bé, quyết định theo đuổi các xét nghiệm chẩn đoán xâm lấn nghiêm trọng.
Chọc ối bao gồm việc lấy nước ối ra khỏi tử cung để xét nghiệm hoặc điều trị.
Nước ối bao quanh và bảo vệ em bé đang phát triển trong thai kỳ.
Chọc ối di truyền
Được thực hiện sau 15 tuần mang thai (hiếm khi sớm nhất là 11 tuần).
Các xét nghiệm về bất thường di truyền như hội chứng Down và tật nứt đốt sống.
Được cân nhắc khi kết quả sàng lọc trước sinh bất thường hoặc đáng lo ngại.
Cũng có liên quan nếu có tiền sử gia đình mắc các rối loạn di truyền.
Ngày dự sinh chọc ối
Xác định xem phổi của em bé đã đủ trưởng thành để sinh hay chưa.
Được thực hiện trong khoảng từ tuần thứ 32 đến tuần thứ 39 của thai kỳ.
Giúp hướng dẫn các quyết định về việc gây chuyển dạ hoặc sinh mổ để ngăn ngừa các biến chứng.
Các lý do khác để chọc ối
Đánh giá tình trạng nhiễm trùng hoặc bệnh tật của trẻ sơ sinh.
Giảm lượng nước ối dư thừa.
Chẩn đoán nhiễm trùng tử cung.
Đánh giá mức độ thiếu máu ở trẻ sơ sinh mắc bệnh Rh.
Rủi ro chọc ối
Nguy cơ sảy thai: Chọc ối vào tam cá nguyệt thứ hai và thứ ba có nguy cơ sảy thai nhỏ (khoảng 1 trong 300 đến 1 trong 500). Nguy cơ cao hơn một chút nếu thực hiện trước 15 tuần của thai kỳ.
Đau và chảy máu âm đạo: Một số phụ nữ bị đau nhẹ và chảy máu âm đạo nhẹ sau khi thực hiện thủ thuật.
Chấn thương do kim: Mặc dù hiếm gặp, nhưng có thể xảy ra chấn thương nghiêm trọng do kim nếu em bé di chuyển trong quá trình chọc ối.
Rò rỉ nước ối: Hiếm khi, nước ối có thể rò rỉ qua âm đạo. Hầu hết các trường hợp không ảnh hưởng đến thai kỳ, nhưng đôi khi rò rỉ có thể dẫn đến các vấn đề chỉnh hình cho em bé.
Nhạy cảm với Rh: Trong một số trường hợp hiếm gặp, chọc ối có thể khiến các tế bào máu của em bé xâm nhập vào máu của mẹ. Những bà mẹ có Rh âm tính được tiêm globulin miễn dịch Rh để ngăn ngừa sự hình thành kháng thể.
Nhiễm trùng: Hiếm khi, chọc ối có thể dẫn đến nhiễm trùng trong tử cung.
Ra quyết định
Thường chọc ối di truyền được thực hiện khi kết quả xét nghiệm có thể ảnh hưởng đáng kể đến việc quản lý thai kỳ.
Quyết định thực hiện chọc ối di truyền là quyết định cá nhân và các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc cố vấn di truyền có thể giúp cân nhắc các yếu tố.
Chọc ối trưởng thành
Thường được khuyến nghị thực hiện gần thời điểm sinh để đánh giá mức độ trưởng thành của phổi.
Các rủi ro tối thiểu liên quan đến chọc ối trưởng thành đảm bảo rằng em bé đã sẵn sàng chào đời.
Chuẩn bị
Ăn uống như bình thường trước khi thực hiện thủ thuật.
Đảm bảo bàng quang đầy để có tư thế tối ưu.
Cân nhắc đến sự hỗ trợ về mặt tinh thần hoặc có người đi cùng.
Trong quá trình thực hiện thủ thuật
Siêu âm hướng dẫn định vị chính xác cho em bé.
Thường có cảm giác hơi khó chịu.
Một cây kim mỏng sẽ rút ra một lượng nhỏ nước ối.
Quy trình này mất khoảng một giờ, phần lớn thời gian dành cho siêu âm.
Sau thủ thuật
Sau khi chọc ối, có thể bị đau hoặc chảy máu âm đạo nhẹ. Nên nghỉ ngơi và nhờ ai đó đưa về nhà.
Mẫu nước ối được gửi đến phòng xét nghiệm để phân tích. Kết quả chọc ối di truyền có thể có trong vòng vài ngày đến 1-2 tuần, trong khi kết quả chọc ối ở người lớn thường nhanh hơn.
Kết quả
Chọc ối di truyền có thể chẩn đoán hoặc loại trừ một số rối loạn di truyền nhất định, như hội chứng Down. Xét nghiệm theo dõi thường không cần thiết.
Tuy nhiên, chọc ối không thể xác định được tất cả các dị tật bẩm sinh.
Nếu em bé có vấn đề về nhiễm sắc thể hoặc rối loạn di truyền không thể điều trị, có thể phải đối mặt với những quyết định khó khăn liên quan đến thai kỳ.
Chọc ối trưởng thành đánh giá mức độ trưởng thành của phổi em bé, cung cấp sự an tâm nếu cần phải sinh sớm.