Thực hành chẩn đoán và điều trị co giật ở trẻ em

Cơn co giật không do sốt

Những cơn co giật này xảy ra mà không có sốt và có thể xảy ra ở trẻ em ở nhiều độ tuổi khác nhau.

Ở trẻ sơ sinh dưới 6 tháng tuổi, cơn co giật không do sốt cần được theo dõi và chăm sóc y tế.

Trẻ lớn hơn bị co giật không do sốt nên được bác sĩ thần kinh đánh giá.

Trẻ bị động kinh nên tránh đi xe đạp nhưng có thể bơi dưới sự giám sát của người lớn.

Khoảng 60% cơn co giật ở trẻ em tự khỏi và có thể xem xét lại thuốc chống co giật sau 2-3 năm không bị co giật.

Các biện pháp ngay lập tức trong khi lên cơn co giật:

Đảm bảo đường thở của trẻ luôn thông thoáng.

Cho trẻ dùng diazepam (tiêm tĩnh mạch hoặc đặt trực tràng) dựa trên cân nặng của trẻ.

Co giật do sốt

Những cơn co giật này xảy ra do sốt cao, thường là do não chưa điều hòa nhiệt độ hoàn thiện.

Phân biệt co giật do sốt với co giật do viêm não hoặc viêm màng não.

Loại trừ ngay các bệnh nhiễm trùng cấp tính.

Chuyển đến bệnh viện trong những trường hợp cụ thể (ví dụ: co giật kéo dài, dấu hiệu viêm màng não).

Nghỉ ngơi tại nhà nếu cơn co giật kéo dài dưới 10 phút và trẻ hồi phục hoàn toàn.

Phòng ngừa co giật do sốt

Điều trị kịp thời các bệnh nhiễm trùng.

Giữ trẻ mát mẻ khi sốt: mặc quần áo nhẹ, sử dụng khăn ẩm và đặt trẻ ở phòng mát.

Cho trẻ uống paracetamol theo chỉ định.