Methohexital

Tên thương hiệu: Natri Brevital.

Nhóm thuốc: Thuốc gây mê toàn thân.

Methohexital là một loại thuốc theo toa được sử dụng như thuốc gây mê.

Liều lượng

Bột pha tiêm: 500 mg; 2,5g.

Liều lượng người lớn

Khởi đầu: 50-120 mg (trung bình 70 mg) IV ở mức 10 mg (1 mL dung dịch 1%) trong 5 giây, tùy thuộc vào phản ứng của bệnh nhân.

Duy trì: 20-40 mg (2-4 mL dung dịch 1%) IV cứ sau 4-7 phút hoặc khi cần, hoặc nhỏ giọt IV 4-6 mg/phút.

Liều lượng trẻ em

Trẻ trên 1 tháng tuổi: 6,6-10 mg/kg tiêm bắp dưới dạng dung dịch 5% (50 mg/mL) hoặc 25 mg/kg PR được dùng dưới dạng dung dịch 1% (10 mg/mL).

Tác dụng phụ

Tác dụng phụ thường gặp

Buồn ngủ, buồn nôn, nôn mửa, đau bụng, ớn lạnh hoặc run rẩy, ho, nấc cụt, co giật cơ, hoặc phát ban da nhẹ hoặc ngứa.

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Bỏng nặng hoặc sưng tấy tại chỗ tiêm, co giật, cảm giác tê hoặc kiến bò, một cảm giác nhẹ đầu, nhịp tim nhanh, thở yếu hoặc nông, lú lẫn, lo lắng, hoặc bồn chồn khi ra khỏi thuốc mê.

Chống chỉ định

Porphyrin.

Đã biết quá mẫn cảm với thuốc an thần.

Thân nhân: bệnh tim mạch, hạ huyết áp, bệnh hô hấp.

Thận trọng

Thiếu máu trầm trọng, béo phì cực độ, bệnh nhân suy nhược.

Rối loạn chức năng thận/gan/nội tiết/ tuần hoàn, bệnh phổi tắc nghẽn, HTN nặng, tình trạng hen.

Liều bolus nhanh sẽ làm tăng tác dụng lên tim, hô hấp bao gồm co thắt thanh quản, ngưng thở, hạ huyết áp, suy nhược cơ tim, trụy tim mạch.

An thần nhẹ có thể kéo dài 8-12 giờ.

Bệnh nhân nên được hướng dẫn khi xuất viện không lái xe hoặc vận hành máy móc hạng nặng.

Thuốc gây mê toàn thân và thuốc an thần ở trẻ nhỏ và phụ nữ mang thai.

Phơi nhiễm kéo dài hoặc lặp đi lặp lại có thể dẫn đến tác động tiêu cực đến sự phát triển não bộ của thai nhi hoặc trẻ nhỏ.

Thận trọng khi sử dụng trong khi phẫu thuật hoặc thủ thuật ở trẻ em dưới 3 tuổi hoặc phụ nữ mang thai trong tam cá nguyệt thứ ba.

Sử dụng thuốc gây mê và thuốc an thần ngăn chặn thụ thể NMDA và/hoặc tăng cường hoạt động của GABA làm tăng quá trình chết theo chương trình của tế bào thần kinh trong não đang phát triển và dẫn đến tình trạng thiếu hụt nhận thức lâu dài khi sử dụng lâu hơn 3 giờ; đánh giá rủi ro: tỷ lệ lợi ích trong các quần thể này, đặc biệt đối với các thủ thuật kéo dài (tức là trên 3 giờ) hoặc nhiều thủ thuật.

Mang thai và cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ và được kiểm soát tốt ở phụ nữ mang thai.

Bài tiết qua sữa mẹ; sử dụng bởi các bà mẹ cho con bú nên được đánh giá cẩn thận.