Methocarbamol

Tên thương hiệu: Robaxin.

Nhóm thuốc: Thuốc giãn cơ xương.

Methocarbamol được chỉ định như một chất hỗ trợ cho nghỉ ngơi, vật lý trị liệu và các biện pháp khác để giảm bớt sự khó chịu liên quan đến các tình trạng cơ xương cấp tính, đau đớn. Phương thức hoạt động của methocarbamol chưa được xác định rõ ràng, nhưng có thể liên quan đến đặc tính an thần của nó. Methocarbamol không trực tiếp làm thư giãn các cơ xương đang căng ở người.

Liều lượng

Viên: 500 mg; 700 mg.

Dung dịch tiêm: 100 mg/mL.

Co thắt cơ

Người lớn: 1 g tiêm tĩnh mạch/tiêm bắp (IV/IM); liều bổ sung cứ sau 8 giờ cho đến khi uống; không quá 3 g/ngày/

Tổng liều tiêm không quá 3 g/ngày trong hơn 3 ngày trừ khi điều trị uốn ván; nếu tình trạng vẫn còn, có thể lặp lại liệu pháp sau khoảng thời gian không dùng thuốc trong 48 giờ.

1500 mg uống 6 giờ một lần trong 48-72 giờ; không quá 8 g/ngày sau đó giảm xuống 4-4,5 g/ngày chia 4-8 giờ một lần.

Trẻ em dưới 16 tuổi: An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Trẻ em trên 16 tuổi: 1500 mg uống 6 giờ một lần trong 48-72 giờ; không quá 8 g/ngày sau đó giảm xuống 4-4,5 g/ngày chia 4-8 giờ một lần.

Lão khoa: 500 mg uống 6 giờ một lần; có thể dần dần chuẩn độ liều để đáp ứng.

Uốn ván

Người lớn:

Điều trị bổ trợ: Tiêm tĩnh mạch (IV) ban đầu 1-2 g (với tốc độ 300 mg/phút), sau đó; bổ sung 1-2 g truyền IV cho tổng liều ban đầu là 3 g.

Có thể lặp lại 1-2 g IV mỗi 6 giờ cho đến khi có thể cho qua đường mũi (NG) hoặc đường uống.

Có thể cần tổng cộng 24 g đường uống.

Trẻ em:

15 mg/kg/liều IV mỗi 6 giờ khi cần hoặc 500 mg/m²/liều; không vượt quá 1,8 g/m²/ngày chỉ trong 3 ngày.

Điều chỉnh liều lượng

Suy thận: Chưa nghiên cứu; dạng bào chế tiêm chống chỉ định do sự hiện diện của polyethylen glycol.

Suy gan: Chưa nghiên cứu.

Lão khoa: Được coi là an toàn ở người cao tuổi vì thời gian bán hủy ngắn.

Tác dụng phụ

Buồn ngủ, chóng mặt, giảm bạch cầu, lâng lâng, mờ mắt, đau đầu, sốt, buồn nôn, ăn mất ngon, tắc ruột, thay đổi khẩu vị, đau dạ dày, chuyển động mắt lặp đi lặp lại, không kiểm soát được, nhìn đôi, chóng mặt, rối loạn cơ bắp nhẹ, choáng váng hoặc ngất xỉu, hạ huyết áp, nhịp tim chậm, phát ban, ngứa, viêm kết mạc với nghẹt mũi, phản ứng phản vệ, cục máu đông, đau chỗ tiêm, tán huyết, tăng Hgb và hồng cầu trong nước tiểu, động kinh.

Cảnh báo

Không dùng nếu bị dị ứng với methocarbamol hoặc bất kỳ thành phần nào có trong thuốc này.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Chống chỉ định

Quá mẫn cảm.

Suy thận (đường tiêm).

Thận trọng

Có thể gây buồn ngủ/chóng mặt; bệnh nhân không nên uống rượu hoặc các chất ức chế thần kinh trung ương khác.

Có thể dùng cùng với thức ăn để tránh đau bụng.

Thời gian bán thải tăng khi suy gan.

Công thức tiêm tĩnh mạch (IV) không dùng cho bệnh nhân suy thận (chứa polyethylen glycol; tốc độ tiêm không được vượt quá 3 mL/phút.

Có thể can thiệp vào các xét nghiệm sàng lọc 5-HIAA và axit vanillylmandelic (VMA).

Sử dụng thuốc tiêm thận trọng ở những bệnh nhân có tiền sử co giật.

Tác dụng an thần được tăng cường khi sử dụng với các thuốc an thần khác.

Thuốc được dung nạp kém ở người cao tuổi.

Liều IV cho trẻ em chỉ được phê duyệt cho bệnh uốn ván.

Mang thai và cho con bú

Thận trọng khi sử dụng methocarbamol trong thời kỳ mang thai.

Thận trọng nếu cho con bú.