Glycopyrrolate Inhaled: thuốc hít điều trị tắc nghẽn phế quản

Tên chung: Glycopyrrolate Inhaled.

Thương hiệu: Seebri Neohaler, Lonhala Magnair.

Nhóm thuốc: Thuốc kháng cholinergic.

Glycopyrrolate Inhaled được sử dụng để điều trị lâu dài, duy trì luồng khí khi tình trạng tắc nghẽn ở những bệnh nhân mắc bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD), bao gồm viêm phế quản mãn tính và / hoặc khí thũng.

Glycopyrrolate Inhaled có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Seebri Neohaler và Lonhala Magnair.

Liều dùng

Bột đóng gói để hít vào miệng: 15,6 mcg / viên (Seebri Neohaler).

Hít bằng miệng qua máy phun sương: Lọ 25 mcg / mL (Lonhala Magnair).

Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD)

Thuốc hít đối kháng muscarinic tác dụng kéo dài được chỉ định để điều trị lâu dài, duy trì tình trạng tắc nghẽn luồng khí ở bệnh nhân mắc bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD), bao gồm viêm phế quản mãn tính và / hoặc khí phế thũng.

Seebri Neohaler: Hít vào miệng 1 nang sau mỗi 12 giờ sử dụng thiết bị Neohaler.

Lonhala Magnair: Hít vào miệng lượng chứa trong 1 lọ (25 mcg / mL) sau mỗi 12 giờ sử dụng thiết bị Magnair.

Điều chỉnh liều lượng

Không cần điều chỉnh liều cho bệnh nhân lão khoa, bệnh nhân suy gan nhẹ và trung bình, hoặc bệnh nhân suy thận nhẹ đến trung bình.

Suy gan hoặc thận nặng: Chưa được nghiên cứu.

Cân nhắc về liều lượng

Hạn chế sử dụng: Không được chỉ định để giảm co thắt phế quản cấp tính hoặc điều trị hen suyễn.

An toàn và hiệu quả không được thiết lập ở bệnh nhi.

Tác dụng phụ

Nhiễm trùng đường hô hấp trên.

Chảy nước mũi hoặc nghẹt mũi.

Đau miệng và đau họng.

Nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI).

Viêm xoang.

Nhức đầu dữ dội, lú lẫn, nói lắp, yếu tay hoặc chân, đi lại khó khăn, mất phối hợp, cảm thấy không vững, các cơ rất cứng, sốt cao, đổ mồ hôi nhiều hoặc run;

Các triệu chứng nghiêm trọng về mắt như giảm thị lực đột ngột, mờ mắt, nhìn  đường hầm, đau hoặc sưng mắt, hoặc nhìn thấy quầng sáng xung quanh đèn;

Các triệu chứng nghiêm trọng về tim như nhịp tim nhanh, không đều hoặc đập thình thịch; phập phồng trong lồng ngực của bạn; khó thở; chóng mặt đột ngột, choáng váng hoặc ngất đi.

Tương tác thuốc

Tương tác rất nghiêm trọng của glycopyrrolate dạng hít bao gồm:

Umeclidinium bromide / vilanterol hít vào.

Tương tác nghiêm trọng của glycopyrrolate dạng hít bao gồm:

Glucagon.

Glucagon mũi.

Pramlintide.

Revefenacin.

Glycopyrrolate dạng hít có tương tác vừa phải với ít nhất 97 loại thuốc khác nhau.

Các tương tác nhẹ của glycopyrrolate dạng hít bao gồm:

Desipramine.

Dimenhydrinat.

Donepezil.

Galantamine.

Lofepramine.

Prochlorperazine.

Promazine.

Promethazine.

Rimantadine.

Thioridazine.

Trazodone.

Trifluoperazine.

Cảnh báo

Thuốc này chứa glycopyrrolate dạng hít. Không dùng Seebri Neohaler hoặc Lonhala Magnair nếu bị dị ứng với glycopyrrolate dạng hít hoặc bất kỳ thành phần nào có trong thuốc này.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Chống chỉ định

Quá mẫn cảm.

Thận trọng

Không nên bắt đầu điều trị ở những bệnh nhân có các đợt COPD xấu đi hoặc có khả năng đe dọa tính mạng; Ngoài ra, không sử dụng để giảm các triệu chứng cấp tính (ví dụ như liệu pháp cứu nguy) để điều trị các đợt co thắt phế quản cấp tính.

Có thể tạo ra co thắt phế quản nghịch lý có thể đe dọa tính mạng.

Các phản ứng quá mẫn tức thì đã được báo cáo sau khi dùng indacaterol hoặc glycopyrrolate.

Tình trạng xấu đi của bệnh tăng nhãn áp góc hẹp hoặc bí tiểu có thể xảy ra; Thận trọng khi sử dụng cho bệnh nhân bị tăng sản tuyến tiền liệt, hoặc tắc nghẽn bàng quang và hướng dẫn bệnh nhân liên hệ với bác sĩ ngay lập tức nếu các triệu chứng xảy ra.

Sử dụng đồng thời với thuốc kháng cholinergic có thể gây thêm tác dụng kháng cholinergic; nếu có thể, tránh dùng chung.

Mang thai và cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ và có kiểm soát về việc sử dụng glycopyrrolate dạng hít trong thời kỳ mang thai ở người. Các nghiên cứu trên động vật không cho thấy khả năng gây quái thai.

Không biết liệu glycopyrrolate hít vào có được phân phối trong sữa mẹ hay không. Cân nhắc lợi ích sức khỏe và phát triển của việc cho con bú sữa mẹ cùng với nhu cầu lâm sàng của người mẹ đối với glycopyrrolate dạng hít, và bất kỳ tác dụng phụ tiềm ẩn nào đối với trẻ bú sữa mẹ do thuốc hoặc từ tình trạng cơ bản của bà mẹ.